Pediatría Clínica: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Un bebé previamente sano con alimentación reducida, debilidad progresiva, falta de respuesta e insuficiencia respiratoria: ¿Es el cerebro el culpable?

Feyza Incekoy Girgin, Oznur Ozer, Cihan Senturk, Furkan Eser, Gülten Thomas, Eda Kepenekli Kadayifci, Makbule Nilufer Ozturk

Una niña de 3 meses y medio, por lo demás sana, nacida en EE. UU., se presentó con lactancia insuficiente notada por su madre en el sexto día de sus vacaciones en Rusia. Fue alimentada únicamente con leche materna y fórmula suplementaria. En los siguientes tres días, la ingesta oral y la producción de orina disminuyeron gradualmente, y se observó que tenía un llanto grave y estreñimiento. No había fiebre. La llevaron a un hospital local en Rusia, donde el examen físico reveló hipotonía, taquicardia, taquipnea y desaturación. Las investigaciones de laboratorio, incluido el hemograma completo, la bioquímica, los gases en sangre venosa y el análisis de frotis de sangre periférica, fueron normales. En las horas siguientes, desarrolló debilidad muscular en todas las extremidades con falta de respuesta a los estímulos dolorosos. Se observó nistagmo horizontal y sus pupilas estaban dilatadas bilateralmente sin reflejo de luz. Se sospechó meningoencefalitis aguda con posible actividad convulsiva y se trató con corticoides, antibióticos, barbitúricos y ácido valproico.