ISSN: 2329-8731
Anushka Peiris*
El pulmón de los colombófilos, una forma de neumonitis por hipersensibilidad (HP), es una causa prevenible ocupacional y recreativa rara pero importante de disnea grave y debilitante. Presentamos el caso de una mujer de Sri Lanka de 44 años que sufría de dificultad respiratoria grave debido a un pulmón de colombófilo. Ha criado palomas durante 20 años. Presentó disnea progresiva, tos no productiva, astenia y crepitantes bilaterales teleinspiratorios tipo velcro con hipoxemia en reposo. Había opacidades nodulares reticulares en la CXR y opacidades difusas en vidrio deslustrado, engrosamiento interlobulillar e intralobulillar con preservación subpleural asociado con bronquiectasias por tracción en parches y atrapamiento de aire lobulillar. Tuvo una marcada mejoría con los pulsos de glucocorticoides seguidos de mantenimiento. Diagnosticamos a este paciente como subagudo sobre HP crónico considerando la evidencia clínica y radiológica. Se recomienda evitar los alérgenos y los esteroides con un seguimiento regular para monitorear la progresión.