ISSN: 2168-9784
Schroder ML, Angrisani N, Hegermann J, Windhagen H, Callieb T, et al.
Objetivo: Las infecciones de implantes en cirugía ortopédica electiva siguen siendo un problema clínicamente relevante con consecuencias devastadoras para el paciente . De ello resulta una gran necesidad de nuevas estrategias para prevenir las infecciones de los implantes. La funcionalización de las superficies de los implantes para reducir la adherencia microbiana muestra un gran potencial in vitro, pero debe probarse en modelos adecuados in vivo. Los métodos de evaluación adecuados de la carga bacteriana en la superficie del implante son importantes para su evaluación. Hasta el momento no se ha realizado la evaluación simultánea de la cantidad y morfología de la infección bacteriana in vivo.
Métodos: Se insertaron varillas cúbicas de Ti90/Al6/V4 en la tibia de ratas Lewis y se infectaron con Staphylococcus aureus cepa 36/07 en diferentes concentraciones. Después de 21 días, los implantes explantados se tiñeron en busca de células vivas y muertas. La colonización bacteriana de la superficie se analizó mediante microscopía confocal y se evaluó semicuantitativamente a través de dos enfoques diferentes (método de punto y método de volumen) utilizando el software Imaris® × 64. Además, se evaluó la morfología bacteriana. Los resultados se compararon con los cambios radiográficos e histológicos.
Resultados: Se implementó con éxito la nueva evaluación CLSM semicuantitativa para evaluar la biomasa bacteriana en las superficies de los implantes. Ambos métodos dieron resultados equivalentes. Los resultados de la evaluación morfológica de la colonización bacteriana fueron similares a los de la cuantificación. Se observó una tendencia a aumentar la biomasa bacteriana y la formación de biopelículas en la superficie del implante con concentraciones de infección decrecientes. Por el contrario, la evaluación histológica y radiográfica, así como el peso relativo del hueso tibial, revelaron cambios más severos para concentraciones de inoculación más altas.
Conclusión: En combinación con la evaluación morfológica de la apariencia bacteriana, esta evaluación basada en CLSM es una herramienta adecuada para evaluar la carga bacteriana en la superficie del implante. Combinado con la evaluación radiográfica e histológica de las alteraciones óseas, este modelo es apropiado para la evaluación de nuevas superficies de implantes.