ISSN: 2161-1017
Partha Pratim Chakraborty y Subhankar Chowdhury
Aunque el páncreas se ha considerado tradicionalmente una combinación de dos sistemas de órganos separados, tanto la porción exocrina como la endocrina están interrelacionadas estructural y funcionalmente. Los procesos patológicos que afectan de forma difusa al páncreas pueden dar lugar a disfunciones tanto endocrinas como exocrinas y las enfermedades pancreáticas representan menos del 0,5% de todos los casos de diabetes. La pancreatitis crónica y la diabetes pancreática fibrocalculosa son las dos enfermedades más comunes del páncreas exocrino que pueden dar lugar a disfunción de las células beta y diabetes. Por el contrario, se han identificado cambios prominentes en la estructura y funciones del páncreas exocrino en un número significativo de las formas de diabetes comúnmente encontradas, donde la insuficiencia exocrina es inesperada de otro modo. Diferentes investigadores han propuesto una serie de hipótesis en diferentes períodos de tiempo para explicar los mecanismos de la insuficiencia pancreática exocrina en pacientes con disfunción endocrina pancreática primaria. Aunque la frecuencia de insuficiencia exocrina parece bastante alta en la literatura, existe escasez de datos sobre el efecto beneficioso de la suplementación con enzimas en pacientes diabéticos con o sin anomalía exocrina.