Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Una diferencia en el examen entre gemelos para la detección de retinopatía del prematuro: una observación

Battiston Adrian, Carell Nathan

Antecedentes: la retinopatía del prematuro (ROP) es una enfermedad vasoproliferativa de la retina en bebés prematuros. El desarrollo de ROP ocurre debido a varios factores de riesgo como prematuridad, bajo peso al nacer (BW) y trastornos sistémicos como dificultad respiratoria, anemia, sepsis, colestasis, incompatibilidad ABO y tratamientos como fototerapia y transfusiones de sangre múltiples. Objetivo: Comprender la causa de la ROP asimétrica en gemelos. Material y métodos: Revisamos los registros de 13 parejas de gemelos con ROP diagnosticados en nuestro centro de forma retrospectiva. Encuestamos a las parejas en busca de factores de riesgo que debieron conducir a la enfermedad. Resultados: Una observación de 13 pares de gemelos con ROP mostró que la EG promedio fue de 29,69 semanas y el BW promedio fue de 1282,692 g. En 2 pares de gemelos, la ROP fue simétrica en ambos ojos con respecto a la zona y la estadificación. De estos 2 pares de gemelos con ROP simétrica, no se requirió tratamiento. De los ojos tratados, uno progresó a etapas superiores después del tratamiento con láser, el resto progresó debido a la falta de disponibilidad de tratamiento y transporte durante la pandemia. Discusión: Fue un hecho documentado que los factores posnatales pueden ser los únicos responsables de la aparición de ROP. Se ha documentado que la detección de ROP en gemelos debe realizarse con cautela, ya que el embarazo gemelar ya es un factor de riesgo establecido para el desarrollo de ROP. No obstante, independientemente de la edad gestacional y el peso al nacer, la decisión de si se debe realizar o no el examen depende totalmente de qué tan enfermo esté el niño. Se han documentado formas graves de ROP en recién nacidos a término de mayor peso. Conclusión: En conclusión, aún es necesario comprender los complejos mecanismos que conducen al desarrollo de esta enfermedad incapacitante en los recién nacidos