Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Michael Hua-Gen Li, Howard Ho-Fung Tang, Celestine Johnny Bouniu y Jun Keat Chan
Objetivo: The GuardianCPVTM es un nuevo dispositivo supraglótico para las vías respiratorias (SAD) de segunda generación, para el cual actualmente hay información limitada sobre eficacia o seguridad. Nuestro objetivo es aclarar aún más la eficacia de The Guardian y evaluar cualquier predictor potencial para el éxito o el fracaso de la inserción. Métodos: Realizamos un estudio piloto transversal durante un período de dos meses, reclutando 67 casos quirúrgicos (33 hombres; 34 mujeres; peso 81,1 ± 23,0 kg) en el Northern Hospital (TNH), Victoria, Australia, que utilizó el Guardian airway en un entorno electivo. Para cada caso, el operador de la vía aérea informó, a través de un cuestionario voluntario, varios factores de interés: (1) la tasa de éxito general (resultado primario); (2) facilidad de inserción; (3) presión de sellado del manguito (CSP); (4) necesidad de reposicionamiento del SAD; y (5) predictores relacionados con el paciente, las vías respiratorias, el operador y la técnica, incluida la experiencia anterior con el Guardian (según lo determinado por la cantidad de veces que se usó anteriormente) y la técnica de inserción. Resultados: La tasa de éxito general fue del 78%. Hubo una asociación positiva entre la experiencia previa con The Guardian y las tasas de éxito posteriores (p=0,049). La inserción exitosa se asoció con una mayor facilidad de inserción (p=0,012) y mayores CSP (p<0,0001). La técnica de inserción más popular fue lateralmente y rotar. Ningún otro factor relacionado con el paciente, las vías respiratorias o la técnica tuvo un impacto significativo en las tasas de éxito con The Guardian. Conclusión: The Guardian SAD demostró una eficacia similar a otros SAD según lo informado en la literatura. La familiarización previa con un nuevo dispositivo para las vías respiratorias es un factor determinante clave para su uso exitoso.