Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Una comparación de los costos incrementales de los ensayos clínicos de cáncer de mama con el estándar de atención

Britney Jones, Misha Eliasziw, Bernhard J Eigl y Rachel Syme

Objetivo: los ensayos clínicos son un elemento esencial en la mejora de la prevención y el tratamiento del cáncer
estrategias. Una percepción generalizada es que los costos de atención para pacientes de ensayos clínicos (CT) son más altos que el estándar de atención (SOC). Hay escasez de datos que respalden esta afirmación. El objetivo de este estudio fue determinar los costos de los pacientes con cáncer de mama inscritos en un ensayo clínico en comparación con los pacientes elegibles que no participaron en un ensayo.
Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo para comparar los costos incurridos por 97 pacientes con cáncer de mama que participaron en una combinación de ensayos clínicos patrocinados por la industria y no industriales con los costos incurridos por 97 no participantes elegibles que recibieron SOC. Se realizó un seguimiento de la utilización de recursos durante un año y se cuantificó según plantillas de precios estandarizados. Se examinaron siete variables de costos: tiempo del médico, tiempo de enfermería, pruebas y procedimientos, diagnóstico por imágenes, patología, radioterapia y productos farmacéuticos.
Resultados: Los costos medios fueron marginalmente más altos para los pacientes con CT que para los pacientes con SOC para los siete costos
variables, al igual que los costes totales medios ($16.418 frente a 10.002, valor de p=0,046). Los costos de farmacia constituyeron la mayor diferencia entre los pacientes del ensayo y SOC (diferencia de medias = $ 5157, p = 0,08). Después de excluir todos los medicamentos proporcionados por los patrocinadores del estudio sin cargo, los costos de farmacia promedio restantes fueron más iguales entre los grupos (diferencia de medias = $ 990, p = 0,45). Como resultado, la diferencia media entre los costos totales de los dos grupos se redujo en dos tercios, de $6396 a $227, y se perdió la significación estadística (p=0,14).
Conclusiones: este estudio reveló solo diferencias menores en la distribución de costos de los pacientes inscritos en CT versus aquellos que recibieron SOC. Esto es similar a los resultados observados anteriormente en pacientes con cáncer de próstata.