Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Una comparación del movimiento de la columna cervical durante la intubación traqueal cuando se usa un Pentax Airway Scope o el GlideScope Video Laringoscopia con fluoroscopia

Nalinee Kovitwanawong, Lertluk Suwansukho, Teeranan Laohawiriyakamol y Thavat Chanchayanon

Antecedentes: el movimiento de la columna cervical ocurre durante la intubación y en pacientes con lesiones de la columna cervical; el resultado puede tener resultados neurológicos devastadores. Los videolaringoscopios brindan una mejor vista de la glotis y menos movimiento de la columna cervical. Objetivo: El propósito de este estudio es una comparación del movimiento de la columna cervical durante la intubación traqueal entre la videolaringoscopia GlideScope y el Pentax Airway Scope. El resultado primario es la diferencia en el movimiento de la columna cervical. El movimiento de la columna cervical se registró mediante video fluoroscópico y un radiólogo midió el desplazamiento angular de la columna. El resultado secundario son los cambios hemodinámicos después de la intubación. Métodos: en los grupos de videolaringoscopia Pentax Airway Scope y GlideScope, asignamos aleatoriamente a doscientos un pacientes que se sometieron a cirugía no cardíaca electiva y requerían anestesia general con intubación traqueal. Todos los pacientes fueron sometidos a anestesia general con los mismos medicamentos de inducción, relajante muscular y narcóticos. Durante las maniobras de vía aérea, se utilizó una fluoroscopia para registrar los movimientos de la columna cervical desde el occipucio hasta el nivel de C5. Los signos vitales se registraron después de la intubación exitosa. Todas las imágenes fueron medidas por el radiólogo consultor. Usando el clásico programa AutoCAD y los ángulos entre niveles adyacentes fueron calculados y mostrados como un número. Resultados: El Pentax Airway Scope y GlideScope indujeron el mayor movimiento de la columna cervical en los segmentos C1-C2, durante cada etapa de las laringoscopias. El movimiento de la columna cervical no fue estadísticamente diferente usando cualquiera de los videolaringoscopios en los cinco segmentos estudiados. Los cambios hemodinámicos después de la intubación se mostraron después del primer y segundo minuto y hubo significativamente menos cambios en la presión arterial sistólica y diastólica en el grupo Pentax. Conclusión: El movimiento de la columna cervical durante la intubación traqueal no es una diferencia significativa entre el Pentax Airway Scope y el GlideScope.