Diario de Enfermedades Infecciosas y Medicina Preventiva
Acceso abierto
ISSN: 2329-8731
ISSN: 2329-8731
Byung-woo Min, Kyung-Jae Lee, Jin Hyun Park, Ki-cheor Bae, Si Wook Lee y Jung Hoon Choi
Antecedentes: La prevalencia de organismos resistentes ha aumentado en la infección periprotésica de cadera. El propósito de este estudio es evaluar la efectividad del reimplante por etapas para el tratamiento de la infección periprotésica de cadera causada por microorganismos resistentes a la meticilina.
Métodos: Realizamos un estudio retrospectivo de casos y controles en 25 pacientes consecutivos (15 hombres, 10 mujeres) que tenían una infección periprotésica de cadera tratada mediante un reimplante en dos tiempos.
Resultados: 13 pacientes infectados por microorganismos resistentes a la meticilina se compararon con 12 pacientes infectados por microorganismos no resistentes a la meticilina. El reimplante en 2 etapas fue posible en todos los pacientes. Con un seguimiento medio de 4,8 años, no se encontraron diferencias significativas entre 2 grupos con edad, sexo, índice de masa corporal, diabetes, diagnóstico primario y tipo de artroplastia primaria de cadera. Pero el grupo resistente a la meticilina tuvo un período mucho más largo con antibióticos intravenosos y antibióticos orales. La tasa de sedimentación de eritrocitos (VSG) y la proteína C reactiva (PCR) fueron mucho más altas en el grupo resistente a la meticilina después de la reimplantación en dos etapas. Harris Hip Score fue más bajo en el grupo resistente a la meticilina después de la reimplantación en dos etapas. Hubo 3 infecciones recurrentes después del reimplante de 2 etapas en el grupo resistente a la meticilina. Pero no hubo infección recurrente en el grupo no resistente a la meticilina.
Conclusión: la infección periprotésica de cadera causada por una cepa bacteriana resistente a la meticilina requiere un cuidado cuidadoso de la operación y el control de la infección.