Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Una evaluación comparativa de las aberraciones oculares antes y después de la cirugía LASEK en pacientes hipermétropes y con astigmatismo hipermétrope

Abdolla Farzaneh, Farid Karimian, Mohammad Aghazadeh Amiri, Seyed Mehdi Tabatabaei y Maryam Heydarpour Meymeh

Antecedentes & objetivo: Los estudios han demostrado que por un aumento en las aberraciones y el rendimiento visual pueden verse afectados por las aberraciones oculares después de la cirugía refractiva corneal. Este estudio fue para investigar los efectos de la cirugía LASEK en las aberraciones oculares en pacientes con astigmatismo hipermétrope y hipermétrope.
Métodos: En este estudio analítico & estudio descriptivo 35 pacientes (11 hombres, 24 mujeres) operados con LASEK con Technolas 217 z fueron divididos en 3 grupos de hipermetropía preoperatoria como leve (+0.50-+1.75), moderada (+2.00-+3.00) y alta (+ 3.25-+5.00). Los valores preoperatorios y postoperatorios de UCVA, BSCVA, refracción subjetiva, HOAs de coma, trébol, aberración esférica, segundo astigmatismo, quadrafoil, pentafoil, aberraciones totales de orden superior se midieron con pupilas de 6 mm usando el aberrómetro zywave II. El equivalente esférico medio, la hipermetropía, el cilindro, los HOA y las aberraciones totales se compararon con la cirugía LASEK en la calidad óptica del ojo.
Resultados: Las aberraciones totales disminuyeron significativamente después de LASEK hipermétrope en todos los grupos pero los HOA aumentaron después de LASEK en tres grupos para una pupila de 6 mm, especialmente aberración de cuarto orden (Z40) y segundo astigmatismo (Z42). El mayor aumento se produjo en la aberración esférica y el segundo astigmatismo. La aberración esférica (Z40) fue mayor para el grupo de hipermetropía alta con hipermetropía mayor y astigmatismo moderado. La aberración esférica mostró un cambio (hacia valores positivos) de signo opuesto. El 2º astigmatismo fue mayor para el grupo de hipermetropía leve y moderada. La UCVA postoperatoria fue igual en el grupo de hipermetropía leve y moderada y mejor que en el grupo de hipermetropía alta.
Conclusiones: La cirugía LASEK de frente de onda con Technolas 217 Z fue un procedimiento eficaz, seguro y predecible para tratar pacientes con hipermetropía e hipermetropía con astigmatismo con hipermetropía de hasta +3,25 y astigmatismo inferior a -3,00, pero en pacientes hipermétropes con hipermetropía de más de +3,25 debido a un aumento significativo de las aberraciones de alto orden (HOA) y una mayor reducción de la agudeza visual no parece un enfoque apropiado.