Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Un caso de arteria coronaria única tipo R-II-B evaluado mediante tomografía computarizada de detectores múltiples y angiografía coronaria

Masatoshi Narikawa, Masayoshi Kiyokuni, Masanari Umemura, Chika Kawashima, Hiroshi Doi, Akio Hisa, Sakie Tomari, Takayuki Mitsuhashi, Yoshihiro Ishikawa, Tsutomu Endo

La tomografía computarizada de detectores múltiples (MDCT) se ha utilizado para detectar lesiones coronarias en varios estudios anteriores. Aquí, describimos un caso raro de anomalía congénita de la arteria coronaria, es decir, el subtipo R-II-B (clasificación de Lipton) de arteria coronaria única (SCA). Un hombre de 61 años con angina fue remitido a nuestro hospital. La evaluación por angiografía coronaria (CAG) sugirió SCA. El subtipo R-II-B fue confirmado por MDCT. Luego se realizó un injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) y se evaluó el éxito del injerto mediante TCMD posterior a la CABG. Se ha informado que este subtipo de SCA está asociado con un alto riesgo de muerte súbita cardíaca debido a que el vaso anómalo, que pasa entre la aorta y la arteria pulmonar principal, es fácilmente comprimido por estas arterias. Este subtipo de SCA también es muy raro: solo hay un caso informado previamente en el que se utilizó MDCT para el diagnóstico. El nuestro es el primer caso de este subtipo en el que se utilizó MDCT junto con CAG para la evaluación tanto antes como después de la CABG. Nuestros resultados muestran que la MDCT puede ser útil no solo antes de la CABG para la estratificación del riesgo en pacientes con arterias coronarias anómalas, sino también después de la CABG para la evaluación.