ISSN: 2155-9554
Sakiko Shimura, Makiko Ueno, Kazuaki Ito, Keisuke Kobayashi y Kazumoto Katagiri
El síndrome de hipersensibilidad inducido por fármacos (DIHS, por sus siglas en inglés) se atribuye a la inmunodeficiencia causada por ciertos fármacos. Presentamos un paciente con DIHS por varicela recurrente causada por la reactivación del virus varicela-zoster (VZV). Se trata de una mujer de 39 años, que había iniciado tratamiento oral con carbamazepina por neuralgia del trigémino ocho semanas antes de presentar fiebre alta y aparición de placas de color rojo oscuro en todo el cuerpo. Se le diagnosticó DIHS con disfunción hepática, linfocitos atípicos en sangre periférica y adenopatías. Se inició la administración oral de prednisolona a 50 mg/día y luego se disminuyó a 40 mg/día 13 días después del inicio. Posteriormente aparecieron esporádicamente vesículas y ampollas con sangrado en parte en tronco y extremidades. En ese momento, los títulos de anticuerpos anti-VZV-IgM y VZV IgG excedían los rangos normales, por lo que se consideró que el paciente tenía varicela recurrente. Los síntomas leves, incluidas las ampollas dispersas, desaparecieron sin tratamiento. Este caso sugirió que VZV es uno de los primeros virus en reactivarse en el desarrollo de DIHS.