ISSN: 1920-4159
Jennifer EJ Jun, Angus TV Kinkade, Anthony CH Tung y Aaron M Tejani
Introducción: la finasterida y la dutasterida son inhibidores competitivos de las enzimas 5-alfa reductasa (5AR) y se usan comúnmente para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB) sintomática. Este estudio pretende evaluar la literatura sobre la eficacia relativa de estos dos agentes en resultados clínicamente importantes. Método: Se incluyeron ensayos controlados aleatorios, ensayos cuasialeatorios y revisiones sistemáticas que compararon finasterida con dutasterida como monoterapia o en combinación con bloqueadores alfa en hombres con HBP. Los resultados estudiados incluyeron la necesidad de cirugía relacionada con la próstata, episodios agudos de retención urinaria, retiro debido a eventos adversos, eventos adversos graves totales, mortalidad y disfunción sexual. Resultados: No hubo diferencias en necesidad de cirugía relacionada con la próstata (OR 2,01, IC 95%: 0,18, 22,24), episodios de retención urinaria aguda (OR 1,47, IC 95%: 0,68, 3,19), número de retiros por eventos adversos (OR 1,10, IC del 95 %: 0,68, 1,75) o eventos adversos graves (1,31, IC del 95 %: 0,87, 1,97). Los cocientes de probabilidades para la disfunción sexual y los eventos adversos totales fueron 0,83 (IC del 95 %: 0,64, 1,08) y 0,94 (IC del 95 %: 0,78, 1,14), respectivamente. Conclusión: No hay evidencia suficiente para sugerir diferencias clínicamente importantes entre finasteride y dutasteride en este momento.