Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto
ISSN: 2165-8048
ISSN: 2165-8048
Ashvin R. Kamath y Nasser Mikhail
La canagliflozina es un inhibidor del receptor 2 del cotransporte ligado a sodio-glucosa (SGLT2) recientemente aprobado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). Al inhibir la reabsorción de glucosa en el riñón, este medicamento ha demostrado ser eficaz para mejorar el control glucémico con un mecanismo independiente de la insulina que evita los efectos secundarios de esta última. Con base en su efectividad, mecanismo de acción y efectos secundarios de pérdida de peso y disminución de la presión arterial, los pacientes pueden ser idóneos para la canagliflozina si no están adecuadamente controlados con metformina con hemoglobina A1c 7-9 %, obesos y/o hipertensos. Con base en los posibles efectos adversos asociados con la glucosuria y la diuresis osmótica, es posible que los pacientes no sean aptos para la canagliflozina si son mayores, usan sulfonilureas o medicamentos con insulina, o tienen factores de riesgo de infecciones genitourinarias, insuficiencia renal, hipotensión postural, hiperlipidemia no controlada o polaquiuria . Se necesita más investigación para establecer la seguridad a largo plazo, por ejemplo, con respecto a las enfermedades cardiovasculares.