Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Utilidad del Acoplamiento de la Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea con Fisioterapia de rutina en espasticidad espinal con efectos secundarios de fármacos intolerantes: reporte de un caso

Win Min Oo y Myat Thae Bo

La espasticidad es una queja común en pacientes con lesión de la médula espinal. Clínicamente, la espasticidad se caracteriza por aumento del tono muscular, reflejo tendinoso exagerado, espasmo muscular frecuente y clonus. Presentamos un caso de empeoramiento de la espasticidad en un paciente con lesión medular cervical incompleta (ASIA B) como consecuencia de una infección del tracto urinario. La dosis inicial de baclofeno de 5 mg/dosis tres veces al día se aumentó a 15 mg/dosis tres veces al día con incrementos de dosis a intervalos de 3 días en 15 mg (5 mg/dosis). Se informó debilidad marcada y vértigo. Continuó sufriendo espasmos severos y opresión en el tronco que limitaban sus actividades diarias y le inducían un dolor intolerable. La puntuación modificada de Ashworth se incrementó de 1+ inicialmente a 3, y la puntuación de frecuencia de Pen Spasm se deterioró de 1 a 3 inicial. estimulación nerviosa en los parámetros de frecuencia de 100 Hz, ancho de pulso de 0,2 milisegundos, intensidad de 15 mA durante 60 minutos durante 3 semanas, junto con la fisioterapia de rutina. Después de 3 semanas de terapia TENS, la puntuación de Ashworth modificada final se redujo a 1+, y la puntuación de frecuencia de espasmos de Penn final se redujo a 2 con una calidad de vida mucho mejor. También discutimos el papel de combinar la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea con la fisioterapia en la espasticidad espinal.