Enfermedades micobacterianas
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abstracto

Resultado del tratamiento de la tuberculosis en establecimientos de salud seleccionados de la zona de Gedeo, en el sur de Etiopía: un estudio retrospectivo

Basha Ayele y Getachew Nenko

Antecedentes: La tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud pública en Etiopía, que ocupa el octavo lugar según estimaciones. número de casos entre los 22 países con alta carga de TB. Desde entonces, no se ha evaluado el impacto del programa en los resultados del tratamiento y la tendencia en la cobertura de servicios para la tuberculosis. El objetivo del estudio fue evaluar las tendencias en la expansión de DOTS y los resultados del tratamiento de la tuberculosis en la zona de Gedeo, al sur de Etiopía.

Métodos: se analizaron 3722 pacientes con TB en la zona de Gedeo, cuatro establecimientos de salud desde septiembre de 2009 hasta agosto de 2014. La entrada de datos se realizó mediante EPiData 3.1 y se realizó un análisis descriptivo y un modelo de regresión logística multinomial para el resultado categórico. realizado con STATA versión 12. La regresión logística se utiliza para modelar la variable de resultado categórica, para estimar el riesgo relativo y su correspondiente intervalo de confianza del 95%. Los resultados se informaron como estadísticamente significativos si el valor p era inferior al 5 %.

Resultado: De 3722 pacientes, 1042 curados (28%), 1431 tratamiento completado (38,45%), 197 abandono del tratamiento (5,29%), 161 muertes (4,33%), 12 fracasos del tratamiento ( 0,32%) y se registraron en el estudio 879 casos transferidos (23,62%) a otros establecimientos de salud. En total, 1.705 (45,81%) de los pacientes eran SPPTB, 1.287 (34,58%) eran SNPTB y el resto 730 (19,61%) eran casos de EPTB. Se registró una mayor proporción de muerte y abandono entre pacientes VIH reactivos y desconocidos para su estado en la prueba del VIH, respectivamente.

Conclusión: los TSR de todos los tipos de pacientes con TB tratados en los establecimientos de salud de la zona de Gedeo fueron insatisfactorios (66,44 %) en comparación con el Plan Global actualizado (OMS, 2011-2015) para lograr un TSR de 87% para 2015 como umbral. La proporción de tasas de abandono y fracaso fue mayor en SPPTB que en SNPTB y EPTB, pero la tasa de mortalidad fue alta en pacientes con EPTB. Los centros de salud exhibieron mejores resultados de tratamiento en comparación con el hospital.