Revista de metabolismo de fármacos y toxicología
Acceso abierto

abstracto

Tratamiento de la depresión en pacientes con terapia anticoagulante: interacciones farmacológicas antidepresivas-rivaroxabán

Carlos Clayton Torres Aguiar

Se recomienda el uso de anticoagulantes orales (OAC) para la prevención del accidente cerebrovascular. Rivaroxabán es un anticoagulante oral de nueva generación. La depresión y la ansiedad son trastornos psiquiátricos que frecuentemente coexisten con la Enfermedad de las Arterias Coronarias (EAC) y otras enfermedades cardiovasculares. En las últimas décadas se ha producido un aumento en el uso de antidepresivos. Esta revisión de la literatura tiene como objetivo proporcionar una visión general del conocimiento farmacocinético de las interacciones farmacológicas entre rivaroxabán y los antidepresivos. Dado que rivaroxaban es metabolizado por CYP3A4, se debe evitar el uso de antidepresivos inhibidores de esta isoenzima, como fluoxetina, sertralina, paroxetina y fluvoxamina. En base a las interacciones medicamentosas en el citocromo p450, se ha concluido que el uso de escitalopram, citalopram, venlafaxina, mirtazapina o milnacipran sería más seguro en estos pacientes ya que estos medicamentos tienen un potencial mínimo de inhibición del CYP 450.