Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

Contaminación por metales tóxicos de sangre almacenada en bancos designada para transfusiones neonatales

Sripriya Sundararajan, Allison M Blatz, Dorr G Dearborn, Arthur W Varnes, Cynthia F Bearer y Dina El Metwally

Objetivo: Los bebés con muy bajo peso al nacer (MBPN) reciben con frecuencia transfusiones de sangre. Presumimos que los metales tóxicos en la sangre de donantes pueden representar un riesgo para la salud con posibles efectos neurológicos adversos en el cerebro en desarrollo de un bebé con MBPN vulnerable.

Diseño del estudio: Se recogieron muestras de 100 unidades de sangre de donantes de un gran hospital urbano. Se analizó la sangre para detectar aluminio, arsénico, berilio, cadmio, manganeso, mercurio, níquel, plomo y polonio. El límite superior estimado de la concentración aceptable de metales en la sangre del donante se calculó asumiendo un volumen de transfusión de 20 ml/kg y usando dosis intravenosas aceptables publicadas anteriormente o dosis orales de referencia con una estimación conservadora del 10 % de absorción gastrointestinal. Se supuso que el mercurio ingerido se absorbía en un 95 %.

Resultados: ocho de los nueve metales fueron detectables. Las concentraciones de arsénico, berilio, cadmio, mercurio y polonio no fueron motivo de preocupación para ninguna transfusión de sangre individual. Las concentraciones de aluminio, manganeso, níquel y plomo excedieron el límite superior estimado de concentración aceptable en 5, 11, 4 y 26 unidades respectivamente. De las 100 unidades, 31 tenían al menos una concentración de metal tóxico lo suficientemente alta como para representar un riesgo potencial para la salud.

Conclusiones: Los lactantes con MBPN están expuestos a metales pesados que son tóxicos por transfusiones de sangre. El número de unidades con niveles preocupantes de metales tóxicos fue más alto de lo esperado. Los neonatólogos deben ser conscientes de esta posible exposición a metales tóxicos de la sangre de donantes cuando se toma la decisión de administrar una transfusión de sangre. Se justifican los estudios de desarrollo neurológico de los bebés expuestos a metales tóxicos por transfusiones de sangre.