ISSN: 2155-9937
Seyma Alcicek
Propósito del estudio
En este estudio retrospectivo, informamos nuestra experiencia con FDG-PET/CT en la evaluación del cáncer medular de tiroides
(MTC) pacientes con niveles persistentemente elevados de calcitonina.
Materiales y Métodos
Un total de 33 exploraciones F-18 FDG PET/CT y 9 imágenes de receptor de somatostatina (SRI) (6 In-111 octreotide y 3 Ga-68
DOTATATE PET/CT) de 25 pacientes con MTC con niveles de calcitonina persistentemente elevados, realizados para estadificación y
reestadificación, se analizaron retrospectivamente. Los escaneos fueron comparados lesión por lesión con datos histopatológicos y
otros métodos de imagen. Debido a que todos los pacientes tenían niveles anormalmente altos de calcitonina definidos como enfermedad persistente,
Las exploraciones F-18 FDG PET/CT negativas se aceptan como falsos negativos. Debido a que no hubo un estudio verdadero negativo, solo sensibilidad
y se calculó el valor predictivo positivo (VPP). Los niveles de calcitonina y los valores de SUVmax fueron evaluados por Mann-
Prueba U de Whitney y análisis de la curva ROC.
Resultados
Hubo 11 exploraciones PET/TC con F-18 FDG con resultados positivos verdaderos, 11 con resultados falsos positivos y 11 con resultados negativos falsos. Sensibilidad y VPP
fueron 50% y 50% respectivamente. Diferencia del nivel medio de calcitonina entre los casos verdaderos positivos y el
otros no fue significativo. El SUVmáx de las lesiones positivas verdaderas fue significativamente mayor que el de las demás. Los 9 SRI
fueron negativos.
Conclusiones
La exploración FDG PET/CT pareció ser menos sensible. Sin embargo, se debe considerar que F-18 FDG PET/CT fue
realizado a los pacientes a los que solo no se les había detectado ninguna lesión con las otras modalidades de imágenes en este grupo.
Debido a que F-18 FDG PET/TC no se realizó cuando se había detectado claramente una lesión residual o recurrente antes,
se consideró aceptable una sensibilidad del 50 %.