Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

El impacto del estado de portadora materna de HbsAg en los resultados del embarazo: una experiencia institucional

Rajshree Dayan y Katke

Antecedentes: Examinar el impacto del estado de portadora materna de HBsAg en los resultados del embarazo.

Métodos: Cuarenta y siete portadoras del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) admitidas en la sala de prenatal fueron estudiadas retrospectivamente y se evaluó su resultado obstétrico.

Resultados: Se encontró que la prevalencia del estado de portador de HBsAg entre la población de hospitales prenatales cerrados era de alrededor del 0,5 % con una edad promedio de los pacientes de 26 años. Entre la población del estudio, el 89 % (40) de las pacientes dieron a luz a término, mientras que solo el 4,4 % (2) y el 6,6 % (3) de las pacientes tuvieron parto prematuro y abortos, respectivamente. En nuestro estudio, el 71,1 % (32) tuvo parto vaginal y se encontró que la tasa de LSCS fue del 22,2 % (10). Solo el 2,2 % (1) de las pacientes tenía hiperbilirrubinemia y todas las pacientes tenían niveles normales de alamina transferasa sérica. Se encontró un problema obstétrico asociado en el 40%(18) de la población de estudio, de la cual el líquido amniótico teñido de meconio y la ruptura prematura de membranas estuvieron presentes en aproximadamente el 10% de los casos cada uno. El peso medio al nacer en nuestra población de estudio fue de 2,8 kg. El ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales fue del 7,1 % (3), mientras que la tasa de mortinatalidad fue de alrededor del 2,3 % (1) del total de partos. Todos los ingresos en cuidados intensivos neonatales fueron por dificultad respiratoria y luego fueron trasladados a la madre y dados de alta sanos, lo que hace que la tasa de nacidos vivos sea de alrededor del 98 % entre los partos totales.

Conclusiones: Las madres portadoras de HBsAg son en su mayoría asintomáticas y tuvieron un excelente resultado obstétrico. El líquido amniótico teñido de meconio y la ruptura prematura de membranas son problemas obstétricos comúnmente asociados. La tasa de LSCS es comparable con la población general. La inmunización activa y pasiva del recién nacido es el pilar del manejo.