Avances en la Investigación Pediátrica
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abstracto

El ángulo de insonación para las mediciones Doppler de izquierda y derecha gasto ventricular en recién nacidos y lactantes

Karin Sprenkelder, Koert de Waal 2, Thomas MacDougall

Antecedentes: el ángulo de insonación puede ser un factor determinante importante de las mediciones del gasto cardíaco derivadas del Doppler. Se sabe anatómicamente que existe un ángulo de insonación mayor para el área de salida del ventrículo izquierdo que para el derecho, pero no se ha descrito la variabilidad ni los ángulos calculados. El objetivo de este estudio fue describir la posición anatómica de las áreas de salida izquierda y derecha y determinar el ángulo geométrico de insonación en recién nacidos y lactantes. Métodos: Imágenes de resonancia magnética de bebés ≤ Se exploraron los 2 años de edad. Para cada flujo de salida, la posición se determinó en relación con un punto de referencia anatómico. Para obtener el ángulo de insonación, se calculó el ángulo entre el flujo de salida y la posición hipotética del haz de la sonda de ultrasonido. Resultados: Se incluyeron 45 pacientes con una mediana de edad de 71 días. Anatómicamente, el flujo de salida izquierdo se dirige casi verticalmente hacia arriba en las imágenes sagitales con un ángulo de 40°. ángulo a la derecha en imágenes coronales. El flujo de salida derecho está dirigido 53º hacia arriba en imágenes sagitales con un ligero ángulo a la izquierda en imágenes axiales. La mediana (rango) del ángulo de insonación para el área de salida del ventrículo izquierdo usando la vista apical o subcostal fue de 40°; (22-51) y 28° (7-47) respectivamente, y 23° (2-40) para el área de salida del ventrículo derecho usando la vista paraesternal. Conclusiones: La mediana del ángulo geométrico de insonación del flujo de salida izquierdo fue mayor que el derecho. La variación dentro del grupo fue grande, pero en cada caso individual el ángulo de la izquierda fue mayor que el de la derecha.