Revista de ciencia y terapia celular
Acceso abierto

abstracto

Quimioterapia sistémica con y sin anticuerpos anti-EGFR en el tratamiento de primera línea del cáncer colorrectal metastásico

Li-da Wang, Cuiai Ren, Weide Zhang, Xiao-yan Ma y Zhi-xin Sheng

Definir si la adición de anticuerpos monoclonales anti-EGFR a la quimioterapia estándar, en comparación con la quimioterapia sola, puede mejorar o no. supervivencia (OS) y supervivencia libre de progresión (PFS) en los pacientes con cáncer colorrectal metastásico (mCRC), y evaluar la influencia del estado mutante de KRAS en la eficacia de los anticuerpos anti-EGFR en el entorno de primera línea. Se realizaron búsquedas en Medline, Embase y el registro de ensayos controlados Cochrane. Se identificaron seis ensayos, que abarcaron un total de 4988 sujetos. Se encontró un beneficio significativo del régimen basado en anti-EGFR como tratamiento de primera línea para la SG (HR, 0,89, IC del 95 %: [0,80, 0,99]; P = 0,04) y para la SLP (HR, 0,85 [0,77, 0,94]; P=0,002) entre la población general. El beneficio de la SLP probablemente se limite a los pacientes con KRAS de tipo salvaje (HR, 0,83 [0,69, 0,99] P = 0,03). No se encontró un beneficio significativo entre los pacientes positivos para KRAS: los HR resumidos fueron 1,13 [0,91, 1,39] (P = 0,26) para la SLP, 1,06 [0,94, 1,19] (P = 0,34) para la SG, respectivamente. En conclusión, nuestros datos demostraron que la adición de anticuerpos anti-EFGR a la quimioterapia para mCRC mejoró la supervivencia general y libre de progresión para la población general en el entorno de primera línea. Y el beneficio de los anticuerpos anti-EGFR como tratamiento de primera línea parece estar limitado a pacientes con tumores KRAS de tipo salvaje con respecto a la SLP.