Revista de Osteoporosis y Actividad Física
Acceso abierto
ISSN: 2329-9509
ISSN: 2329-9509
Maxime Barat, Laurent Genser, Malek Tabbara y Damien Pourre
Antecedentes: Las fracturas de radio distal son las fracturas más comunes que ocurren en emergencias. No hay evidencia de la superioridad de uno de los diferentes tratamientos que podemos elegir, particularmente en pacientes ancianos. El propósito del presente estudio fue determinar si se justifica un tratamiento quirúrgico de la FRD en mayores de 85 años y comparar estos resultados con un tratamiento conservador.
Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo observacional que incluyó a todos los pacientes mayores de 85 años con diagnóstico de fractura de radio distal hospitalizados en nuestra institución entre el 1 de enero de 2010 y el 30 de junio de 2013. Los pacientes se dividieron en 2 grupos El desenlace principal fue el resultado funcional al final del seguimiento del paciente. Se midió objetivamente con la motilidad de la muñeca y subjetivamente con la satisfacción común del paciente y del cirujano. Los resultados secundarios incluyeron el tiempo de hospitalización, la duración de la inmovilización, la tasa y la naturaleza de las complicaciones y el dolor al final del seguimiento.
Resultados: se incluyeron 94, 20 con tratamiento conservador, 74 con tratamiento quirúrgico. Los grupos eran homogéneos al ingreso. No hubo diferencia estadísticamente significativa en el desenlace principal con la evaluación objetiva o subjetiva (p=0,046; OR: 0,1729 IC-95% [0,0205; 1,2662]). El tiempo de inmovilización fue significativamente mayor en el grupo de tratamiento quirúrgico (42,4 vs 35,7 días p: 0,045).
Conclusiones: El tratamiento conservador es el mejor tratamiento para las fracturas de radio distal en ancianos.
Nivel de evidencia: Nivel III.