ISSN: 2155-9554
Federico Diotallevi, Massimo Milani*, Anna Maria Offidani
Antecedentes: La verruga común (CW; Verruca vulgaris) es una enfermedad benigna infección cutánea por virus causada por humanos virus del papiloma comúnmente localizado en las regiones palmar y plantar. Las verrugas, especialmente ubicadas en los puntos de presión, pueden ser dolorosos, pero en general son asintomáticos. El tratamiento no siempre es necesario, pero cuando hay múltiples lesiones, el dolor, la inmunosupresión y el malestar están presentes, la intervención terapéutica podría ser obligatoria. químico o las destrucciones físicas se usan comúnmente para el tratamiento de CW. La crioterapia con nitrógeno líquido es un método común tratamiento administrado por un médico. Los inconvenientes más relevantes de este procedimiento son el dolor asociado a tratamiento, la necesidad de varias sesiones y la recurrencia de nueva lesión. Ácido Salicílico (SA) aplicado bajo cinta La oclusión es una terapia conveniente, efectiva y segura de CW, incluso si no es tan efectiva como la crioterapia. Hasta ahora, hay pocos datos sobre la eficacia y seguridad del tratamiento secuencial de CW con crioterapia seguida de un tratamiento de 10 días curso de tratamiento con SA.
Diseño del estudio: Evaluamos en un estudio de casos y controles la eficacia clínica de la crioterapia sola y la crioterapia con SA en sujetos adultos inmunocompetentes con verrugas comunes o plantares.
Sujetos y métodos: Evaluamos un total de cuarenta y dos hombres y mujeres, con una edad media de 33 ± 13 años, con CW localizado en la región palmar (30% de las lesiones) y plantar (70%). Veinte sujetos (número medio de lesiones CW: 2,2 ± 0,7) representaron el grupo de casos y veintidós el grupo de control. Los sujetos de los casos fueron tratados con una crioterapia sesión y después de 3 días se aplicó el parche SA tópico durante 10 días consecutivos adicionales. El grupo de control, después de la sesión inicial de crioterapia, se siguió clínicamente para evaluar la necesidad de nuevos procedimientos de crioterapia. Después de la última crioterapia, todos los sujetos se sometieron a una evaluación de seguimiento de tres meses.
Resultados: En el grupo de casos la terapia secuencial fue muy eficaz con desaparición de la lesión tratada. Después de la primera sesión de crioterapia y el tratamiento secuencial de SA, los tratamientos de crioterapia adicionales fueron en promedio, media ± SD, 1.4 ± 0,6 (rango 1-3). En el grupo de control, con el fin de obtener una cura completa de CW, el adicional los tratamientos de crioterapia fueron 3,4 ± 0,7 (rango 1-5). Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p=0,0001) a favor de los casos vs sujetos de control. Solo dos sujetos (ambos en el grupo de control) sufrieron recurrencias en el seguimiento arriba.
Conclusión: En sujetos con CW, la terapia secuencial con crioterapia y ácido salicílico tópico es una estrategia capaz de reducir significativamente la necesidad de procedimientos de crioterapia adicionales, reduciendo así el procedimiento asociado malestar. Además, esta estrategia terapéutica secuencial podría ofrecer beneficios adicionales en términos de ahorro de costes.