Revista de investigación de tumores
Acceso abierto
ISSN: 2684-1258
ISSN: 2684-1258
Arpit Patel, Sachi Shah
Se sabe que las cepas de estafilococo aureus que producen la toxina Panton-Valentine Leukocidin (PVL) causan infecciones graves de la piel y los tejidos blandos. Presentamos un informe de caso de un paciente que sufría de artritis séptica y sepsis abrumadora de la toxina PVL comprobada que secreta Staphylococcus aureus. Estudio de caso: un niño de 13 años se presentó en el Departamento de Emergencias con un historial de un día de dolor en la cadera derecha e incapacidad para soportar peso, una semana después de la incisión y el drenaje de un absceso en la nalga izquierda. Estaba enfermo sistémicamente con marcadores inflamatorios elevados y continuó deteriorándose a pesar de Co-Amoxiclav y el lavado de la cadera. Después de la operación, el dolor continuo llevó a una resonancia magnética que mostró un empeoramiento de la artritis séptica de la cadera derecha con cambios inflamatorios extensos. Un cambio de antibióticos a rifampicina y trimetoprim después del aislamiento de PVL y el segundo lavado condujo a una mejoría. Discusión: La literatura apoya que los antibióticos betalactámicos aumentan la expresión de la toxina PVL de Staphylococcus aureus al activar su transcripción, lo que conduce a una mayor respuesta inflamatoria sistémica. Los pacientes generalmente presentan infecciones menores de la piel; sin embargo, en raras ocasiones, pueden ocurrir infecciones invasivas, incluida la artritis séptica. Un esfuerzo de MDT para lograr un manejo quirúrgico temprano con antibióticos personalizados puede mejorar el resultado ya que el uso de penicilina puede ser perjudicial.