ISSN: 2472-4971
Nisha Singh, Gargi Agarwal, Uma Singh, SP Jaiswar
Objetivo: Evaluar la precisión diagnóstica de la cromohisteroscopia con azul de toluidina para la patología endometrial en mujeres con SUA después 40 años de edad.
Material y Métodos: Este estudio transversal de intervención se realizó en 50 casos con menorragia, metrorragia, polimenorragia o sangrado posmenopáusico. Después de excluir los trastornos de la tiroides, los trastornos de la coagulación y los trastornos del cuello uterino y amp; causas vaginales, se realizó histeroscopia diagnóstica y se registraron los hallazgos. La cromohisteroscopia se realizó mediante instilación de colorante azul de toluidina al 1%. Se tomó una biopsia histeroscópica del área teñida & área no teñida por separado seguida de biopsia por aspiración endometrial. Se compararon los resultados histopatológicos de estas tres muestras para cada participante.
Resultados: La capacidad de la histeroscopia para diagnosticar patología endometrial fue significativamente mayor (p=0,013) en comparación con TVS. El 24% de los casos mostró hiperplasia/carcinoma endometrial. El 75 % de los casos de hiperplasia/carcinoma endometrial mostró una tinción de la superficie endometrial > 50 %, mientras que solo el 52,63 % de los casos con HPE normal mostró una tinción similar, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa. La sensibilidad, el VPN y la precisión diagnóstica de la biopsia teñida (83,3 %, 95 % y 96 %), la biopsia sin teñir (83,3 %, 95 % y 96 %) y la aspiración endometrial (75 %, 92,6 % y 94 %) no no muestran ninguna diferencia estadísticamente significativa.
Conclusiones: El colorante azul de toluidina no tiñe específicamente la hiperplasia endometrial o el carcinoma endometrial y, por lo tanto, NO es un colorante útil para la biopsia guiada por cromohisteroscopia en la evaluación diagnóstica de casos de SUA.