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abstracto

Factores de riesgo de bacteriemia en niños neumónicos gravemente desnutridos y su evolución

Abu Sadat Mohammad Sayeem Bin Shahid, Tahmeed Ahmed, KM Shahunja y Mohammod Jobayer Chisti

Fondo & Objetivo: La bacteriemia es bastante común en niños con desnutrición aguda severa (SAM) con neumonía, que a menudo experimentan un desenlace fatal, especialmente en países en desarrollo. Hay información limitada en la literatura médica sobre los riesgos de bacteriemia en niños con SAM con neumonía. Hemos examinado los factores asociados con la bacteriemia y su resultado en niños menores de cinco años que fueron hospitalizados para el manejo de neumonía y SAM.

Métodos: en este estudio de casos y controles sin igual, niños con SAM de ambos sexos, de 0 a 59 meses de edad, ingresados en el Hospital Dhaka del Centro Internacional para la Diarrea Disease Research, Bangladesh (icddr,b) con tos o dificultad respiratoria y neumonía radiológica entre abril de 2011 y julio de 2012 (n=405). Aquellos con neumonía y bacteriemia constituyeron los casos (n=18) y los niños SAM seleccionados al azar con neumonía sin bacteriemia constituyeron los controles (n=54).

Resultados: Se aisló una amplia gama de patógenos bacterianos entre los casos, de los cuales 13 (72%) eran Gram negativos. La tasa de mortalidad fue mayor entre los casos que entre los controles (28 % frente a 9 %), pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0,111). En el análisis de regresión logística, después de ajustar los posibles factores de confusión, como la falta de vacunación DPT/poliomielitis oral/VIH/hepatitis, vacunación contra el sarampión, vómitos y deshidratación clínica (alguna/grave), los niños con SAM con neumonía y bacteriemia tenían con mayor frecuencia el antecedente de falta de vacunación BCG (IC 95%=1.17-29.98) y tenía hipotensión diastólica

Biografía Abu Sadat Mohammad Sayeem Bin Shahid tiene su experiencia en salud pública, especialmente en nutrición y otros problemas emergentes como la tuberculosis infantil y la neumonía en el mundo en desarrollo. Ha estado involucrado en diferentes investigaciones epidemiológicas desde estudios observacionales hasta ensayos clínicos durante los últimos 8 años.