Angiología: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Trombectomía directa con reducción quirúrgica retrógrada como procedimiento de rescate para la isquemia aguda de las extremidades, especialmente debajo de la oclusión trombótica de la rodilla: informe de un caso

Ying-Sheng Li*, Yu-Chieh Lu

Antecedentes: la isquemia aguda de las extremidades es una afección grave incluso en un era de tratamiento médico muy completo. A pesar del desarrollo del tratamiento conservador y endovascular, la eliminación completa del trombo con La trombectomía anterógrada por vía femoral, especialmente en las arterias por debajo de la rodilla, todavía no es posible. En Además, la embolización distal de desechos o trombos durante el procedimiento es otra preocupación, ya que podría causar complicaciones graves, incluida la amputación. Dados los problemas antes mencionados, la incisión quirúrgica retrógrada La trombectomía directa desde la arteria dorsal del pie y la arteria tibial posterior podría ser una opción óptima para revascularización completa en arterias por debajo de la rodilla.

Presentación de caso: Presentamos un caso en el que se conservó la extremidad tras una trombectomía quirúrgica retrógrada. El procedimiento estándar de trombectomía anterógrada con un abordaje quirúrgico convencional desde la arteria femoral común fue realizado. El paciente se sometió a una evaluación intraoperatoria de indicaciones para la arteria dorsal del pie y trombectomía retrógrada de la arteria tibial posterior por el método de corte quirúrgico. Después de la trombectomía retrógrada, la evaluación directa del flujo sanguíneo fue la evidencia más fuerte de revascularización. Un angiograma retrógrado mostró revascularización de las arterias por debajo de la rodilla. El paciente se sometió a procedimientos de rescate exitosos que impidieron que la extremidad principal amputación.

Conclusión: La trombectomía quirúrgica retrógrada podría ser un procedimiento de rescate para anterógrado incompleto trombectomía.