Revista de Osteoporosis y Actividad Física
Acceso abierto

abstracto

La cantidad no refleja la calidad: la salud musculoesquelética en niñas peripuberales obesas

Krista Casazza

Estudios recientes han cuestionado la opinión tradicionalmente aceptada de que la obesidad es beneficiosa para el esqueleto en crecimiento. A pesar de tener un mayor contenido mineral óseo (BMC) y masa magra cuando se evalúa mediante absorciometría dual de energía de rayos X (DXA), cada vez se informa más compromiso en la integridad esquelética (es decir, fractura, dolor en las articulaciones) en la población pediátrica. El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre los aspectos absolutos cuantitativos (masa) y cualitativos del hueso y el músculo (densidad cortical y trabecular, densidad del músculo y la médula, y el índice de deformación por estrés; SSI) en niñas peripuberales obesas de 7 años. 11 años. La masa (ósea, grasa y magra) se evaluó mediante DXA y la densidad, la fuerza y la infiltración grasa se evaluaron mediante tomografía computarizada cuantitativa periférica (pQCT). Las exploraciones pQCT se realizaron al 4 % y al 66 % de la longitud del radio, así como al 66 % de la longitud de la tibia. Todas las niñas tenían un % de IMC obeso (>95). El análisis estadístico se realizó utilizando el porcentaje de grasa corporal medio de la muestra de niñas para estratificar en dos grupos, obesos (<43,78%) y obesos mórbidos (>43,78%). El BMC y la masa magra no fueron significativamente diferentes entre los grupos. La grasa corporal total se asoció positivamente con la masa magra y ósea en ambos grupos. La grasa corporal total se asoció inversamente con la densidad cortical y SSI en la extremidad superior e inferior. La SSI al 4% en el radio fue significativamente menor en el grupo de obesidad mórbida, pero la densidad trabecular y cortical de la extremidad superior fue mayor. Además, el área de la médula ósea fue mayor pero la densidad de la médula ósea, una estimación del tejido adiposo de la médula ósea fue significativamente menor en el grupo con obesidad mórbida (p<0,05). Este estudio amplía estas observaciones para demostrar el impacto de la obesidad en el contexto de la calidad ósea y muscular y sugiere que el aumento de las tasas de fracturas en las niñas obesas, en particular con obesidad mórbida, puede deberse al impacto adverso de la obesidad en la salud musculoesquelética.