Revista de Psicología y Psicoterapia
Acceso abierto

abstracto

Predictores de mala calidad de vida entre las personas que viven con el VIH/SIDA en terapia antirretroviral en los hospitales públicos de la zona de Jimma, suroeste de Etiopía: un estudio de método mixto

Abreha Addis Geese

Antecedentes: Dados los beneficios de ART (Terapia Antirretroviral) para las personas que viven con el VIH/SIDA, su calidad de vida sigue empeorando. Además, varios estudios han investigado la magnitud de la calidad de vida entre países desarrollados con escasez de factores conductuales y psicosociales. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue identificar predictores de mala calidad de vida entre las personas que viven con el VIH en TAR en los hospitales públicos de la zona de Jimma, en el suroeste de Etiopía.

Métodos: Se empleó un estudio de casos y controles basado en instituciones triangulado con un método cualitativo. El tamaño de la muestra se determinó utilizando Epi-info 7.1.1 utilizando la relación de casos a controles de 1:3. Se empleó el censo para seleccionar casos y controles. Luego, se inscribieron todos los casos con aparentemente una técnica de muestreo aleatorio de controles. La calidad de vida se midió utilizando el valor medio de la medición breve de la OMS-VIH. Los datos se ingresaron en Epi-Data y se analizaron con SPSS versión 20. Los datos cualitativos se recopilaron de informantes clave seleccionados a propósito y se analizaron manualmente. El estudio se realizó del 10 de marzo al 30 de abril de 2018.

Resultados: se incluyeron en el estudio un total de 81 (25,1 %) casos y 242 (75,9 %) controles. Aquellas PLWHA que mascan Khat ocasionalmente (AOR: 4.3; 95% IC: 1.01, 17.8) y en intervalos débiles (AOR: 6.3, 95% IC: 2.0, 20.7), Estigmatismo (AOR: 9.2; 95% IC: 3.5, 24.3 ), depresión grave (AOR: 16,1; IC del 95 %: 5,2, 49,6), cumplimiento regular del TAR al inicio (AOR: 10,4; IC del 95 %: 2,4, 44,8), cumplimiento del TAR al inicio deficiente (AOR: 6,4; IC del 95 %: 2,0 , 20,7), estadio inicial de la OMS III, IV (AOR4,9, IC del 95 %: 2,0, 11,5), estadio actual de la OMS III, IV (AOR: 3,9; IC del 95 %: 1,1, 13,5), IMC actual < 18,5 kg /m2 (AOR 2,37 IC del 95 % (1,00, 5,62) y un nivel bajo reciente de hemoglobina <12,8 mg/dl (AOR: 4,1; IC del 95 %: 1,7, 9,7) se asociaron de forma independiente con una mala calidad de vida. Se identificaron entrevistas con informantes clave que la inseguridad financiera y alimentaria, el estigma y la discriminación, la mala adherencia y los efectos secundarios fueron los predictores que afectan la calidad de vida.

Conclusión: Se han identificado múltiples predictores de mala calidad de vida a partir de las entrevistas cuantitativas y con informantes clave. Frecuencia de masticación de khat (ocasionalmente y semanalmente), estigma, depresión, adherencia al fármaco inicial, duración del TAR (menos de 36 meses), estadio III/IV inicial de la OMS, clasificación actual de la OMS III, IV, bajo peso en el IMC actual, hemoglobina más reciente nivel por debajo de 12,8 mg/dl, incluida la inseguridad financiera y alimentaria, el estigma y la discriminación, la mala adherencia y el efecto secundario de la entrevista con informantes clave. Por lo tanto, los programas de cambio de comportamiento específicos y el apoyo para evitar factores de comportamiento como masticar khat, alcohol, shisha deben garantizarse mediante la incorporación de organismos responsables. Se debe realizar consejería y orientación sobre la adherencia al tratamiento y el seguimiento. Creación continua de conciencia, diversidad dietética y modificaciones y guía sobre actividades generadoras de ingresos.