Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Predicción del fracaso de la ventilación no invasiva en una población mixta

anders bastiansen

Objetivo: La ventilación no invasiva (VNI) se usa ampliamente como parte del tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda, pero no siempre es así. exitoso. El propósito de este estudio es determinar si se puede predecir el fracaso de la VNI sobre la base de la información disponible en el punto de contacto inicial con el paciente.

Métodos: Este es un estudio retrospectivo de pacientes ingresados en una UCI no especializada de seis camas en el Hospital Universitario Køge (Dinamarca) en los años 2011-2012. Los pacientes fueron asignados a uno de los dos grupos que cubren el tratamiento con VNI exitoso y el fracaso de la VNI.

Resultados: 89 pacientes fueron incluidos y los dos grupos fueron comparados en las variables disponibles en el punto de contacto inicial con el paciente. Los pacientes en los que fracasó el tratamiento con VNI tenían niveles más elevados de proteína C reactiva (p=0,04). El análisis multivariado mostró una razón de probabilidad de 1,13 (IC del 95 %: 1,02-1,25) para el fracaso de la VNI asociado con un aumento de la frecuencia respiratoria. La VNI tuvo menos probabilidades de fallar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica conocida (p=0,05). La duración media de la VNI antes de la intubación en caso de fracaso de la VNI fue de 14,1 horas (DE: 15,0) y no se asoció con la UCI ni con la mortalidad hospitalaria.

Conclusión: En el presente estudio, el fracaso de la VNI se asoció con niveles más altos de proteína C reactiva y el aumento de las frecuencias respiratorias tuvo una razón de probabilidad de 1,13 (IC del 95 %: 1,02-1,25) para el fracaso de la VNI. .