Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Elsayed M Abdelzaam, Ahmed M Abdelhamid y Hany Talaat Abdelgelil
Antecedentes y objetivo: El delirio en pacientes quirúrgicos tiene un profundo impacto en los resultados posoperatorios. El objetivo principal de este estudio es comparar el efecto de Dexmedetomidina versus haloperidol en la incidencia y severidad del delirio postoperatorio en pacientes ancianos sometidos a cirugía ortopédica electiva bajo anestesia general.
Pacientes y métodos: Sesenta pacientes ancianos programados para cirugía ortopédica bajo anestesia general fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos. En el grupo de control, los pacientes recibieron solución salina normal. En el grupo de dexmedetomidina, los pacientes recibieron dexmedetomidina 1 μg/kg durante 20 minutos y luego una infusión continua a razón de 0,5 μg/kg/h hasta el final de la cirugía. En el grupo de haloperidol, los pacientes recibieron haloperidol 2,5 mg IV durante 20 minutos, seguido de infusión continua de 1 mg/h hasta el final de la cirugía. El resultado primario del número de pacientes que desarrollaron delirio y el grado de gravedad del delirio posoperatorio. Los resultados secundarios fueron la duración de la cirugía, las variables hemodinámicas y la escala analógica visual (EVA).
Resultados: Las variables hemodinámicas (MAP y HR) fueron significativamente más bajas en el grupo de dexmedetomidina en comparación con los grupos de haloperidol y control. En el grupo de dexmedetomidina, la EVA fue considerablemente menor en el postoperatorio inmediato y hasta las 4 horas. La incidencia y la gravedad del delirio posoperatorio se redujeron significativamente en el grupo de dexmedetomidina.
Conclusión: La prevalencia y la gravedad del delirio posoperatorio se redujeron significativamente con la administración intraoperatoria de dexmedetomidina en infusión en comparación con haloperidol.