Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Hemoxigenasa-1 plasmática y agrandamiento cardíaco en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica

J. Georgieva, K. Vitlianova

Introducción: La hemooxigenasa-1 (HO-1) es una proteína de estrés que participa en la protección de enfermedades cardíacas de diferentes estímulos nocivos. Objetivo: Investigamos si la HO-1 plasmática cambia en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) y si las mediciones de HO-1 plasmática proporcionan un biomarcador periférico de la enfermedad.
Métodos: Plasma HO-1, se midió en 24 controles normales (NEC) y en 53 pacientes consecutivos con ICC ingresados en la Clínica de Cardiología durante el período mayo 2010 - enero 2011. Se definió disfunción sistólica en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40%. Se utilizó un protocolo estandarizado para la recolección de información sobre las variables de interés investigadas. El plasma HO-1 y el péptido natriurético cerebral (BNP) se midieron con inmunoensayos. Dependiendo de la distribución las variables se reportan con media y mediana. Las asociaciones de las variables con HO-1 se investigaron con análisis de regresión lineal.
Resultados: las concentraciones plasmáticas de HO-1 (ng/ml) fueron significativamente más bajas en pacientes con ICC (mediana 2,58, rango 0,5-7,3) en comparación con NEC (mediana 5,2 rango 1,2-12,2) (p < 0,01 ). Los niveles circulantes de BNP no se correlacionaron significativamente con los niveles plasmáticos de HO-1. Hubo una correlación negativa significativa entre HO1 y la bilirrubina sérica total (p<0,05). También se observaron correlaciones débiles negativas con la clase funcional (p<0,05) y la fibrilación auricular (p<0,05). Los niveles plasmáticos de HO-1 mostraron una correlación positiva considerable significativa con los valores de las dimensiones del ventrículo izquierdo (VI). Se exploraron los efectos predictivos independientes sobre los niveles de HO-1 en el análisis de regresión múltiple (F=8,2, p<0,01) para los valores del volumen telediastólico del VI y la fibrilación arterial.
Conclusión: Los HO-1 plasmáticos están disminuidos en pacientes con ICC. Los niveles de HO-1 se correlacionan de forma independiente con el grado de agrandamiento cardíaco. Se necesitan más estudios sobre los mecanismos concretos de la regulación alterada de HO-1 en pacientes con ICC.