Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Manejo perioperatorio de líquidos como componente de los protocolos de recuperación temprana después de la cirugía (ERAS) para pacientes pediátricos

Andrew F. Stasic, Stephen F. Dierdorf

Los estudios Centinela de Bartram y Kehlet desafiaron la aceptación de las consecuencias inevitables de los efectos fisiológicos adversos de la respuesta al estrés de la cirugía. Esto condujo a la evolución de los protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS). ERAS es un enfoque multidisciplinario destinado a mejorar la atención del paciente quirúrgico? Los protocolos/vías ERAS se desarrollaron mediante la aplicación de sólidos conocimientos científicos a la atención perioperatoria. Se ha demostrado que los protocolos ERAS reducen las complicaciones posoperatorias, reducen la duración de la estancia hospitalaria y reducen los costos. Aunque algunos protocolos ERAS son muy específicos para el tipo de cirugía, los aspectos comunes a la mayoría de los protocolos son el manejo del dolor, la nutrición perioperatoria, el control de las náuseas y los vómitos, la terapia antimicrobiana, la profilaxis de la tromboembolia y la administración precisa de líquidos perioperatorios. Los protocolos suelen introducir múltiples cambios en la práctica clínica simultáneamente y, si se encuentra un efecto positivo, es difícil determinar la contribución de cada componente.