Medicina Interna: Acceso Abierto
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abstracto

Bacteriemia por Ochrobactrum anthropi: reporte de seis casos y revisión de la literatura

Alicia Hernández-Torres, Joaquín Ruiz Gómez, Elisa García-Vázquez y Joaquín Gómez-Gómez

Antecedentes: Ochrobactrum anthropi es un patógeno oportunista emergente considerado clásicamente de baja virulencia. El propósito de este estudio es describir los casos más recientes de bacteriemia por O. anthropi en nuestro hospital, junto con una breve revisión de la literatura.
Métodos: hemos revisado los casos de O. anthropi registrados en la base de datos de nuestro hospital durante los últimos 3 años. Ochrobactrum spp. se identificó por la apariencia macroscópica y características de crecimiento; la identificación definitiva fue realizada por el sistema comercial Vitek-2 (Biomerieux, Francia).
Resultados: Presentamos 6 casos de bacteriemia secundaria a infección por O. anthropi, 5 de ellos ocurridos en
pacientes inmunocomprometidos; este último se consideró contaminado por la falta de factores de riesgo y la mejoría clínica sin un tratamiento efectivo. Dos de cada 6 pacientes tenían infección relacionada con el catéter, la infección más común asociada a este organismo. Otro paciente tenía una sepsis biliar relacionada con O. anthropi. Probablemente los casos más relevantes sean el paciente número 1 y el paciente número 4, que padecen una neumonía y una infección relacionada con el shunt portosistémico intrahepático transyugular (TIPS) respectivamente, dos infecciones poco comunes causadas por este
bacteria. La respuesta clínica fue satisfactoria en todos los casos, excepto en el caso número 4, probablemente en relación con el mantenimiento del TIPS.

Conclusión: la inmunosupresión grave y la asociación con un dispositivo médico permanente son los principales factores asociados con la mayoría de los casos de bacteriemia por O. anthropi. El punto más importante del tratamiento es la extracción del dispositivo infectado, además de un tratamiento antibiótico adecuado.