ISSN: 2168-9784
Gulich GA, Tulu KT, Worku A, Zewude A y Chimidi GA
Antecedentes: la información sobre la diversidad genética de Mycobacterium tuberculosis en cierta región geográfica es necesaria para una mejor comprensión de la epidemiología de la TB y podría tener implicaciones para el desarrollo de nuevos diagnósticos, medicamentos y vacunas. El objetivo de este estudio fue proporcionar información sobre las cepas de M. tuberculosis que circulan en la región de Gambella.
Métodos: Se realizó un estudio transversal durante seis meses (noviembre de 2012 y abril de 2013) con el fin de generar un dato primario sobre la diversidad genética de Mycobacterium tuberculosis. Se utilizaron el examen clínico, la tinción de Ziehl Neelsen, el cultivo de Mycobacterium y la tipificación molecular. Los aislamientos de M. tuberculosis se caracterizaron utilizando la región de diferencia 9 (RD9) y el spoligotipado. Los patrones de las cepas identificadas por spoligotyping se compararon con los patrones registrados en la base de datos SpoIDB4 del Instituto Pasteur.
Resultados: se confirmó la positividad del cultivo en el 53,49 % (46/86) de los casos con baciloscopía positiva. Tras la caracterización molecular, el 86,95% (40/46) de las muestras con cultivo positivo fueron M. tuberculosis. La espoligotipificación de los 40 aislamientos condujo a la identificación de 24 patrones de espoligotipos. Siete de los patrones estaban agrupados y consistían en 2-3 aislamientos, mientras que los 17 patrones restantes no estaban agrupados y consistían en un solo aislamiento. La cepa más prevalente fue Spoligotyping International Typing (SIT) 289 con una proporción del 20,0% (8/40). La agrupación de los aislamientos en linajes mostró que el 32,50% (13/40) eran euroamericanos, el 17,50% (7/40) indooceánicos y, sorprendentemente, el 50,0% restante (20/40) de los aislamientos no se podían agrupar en los linajes ya conocidos y por lo tanto fueron
nuevo.
Conclusión: Los hallazgos de este estudio muestran que la mayoría de las cepas de M. tuberculosis que circulan en la región son diferentes a las reportadas en otras áreas del país. Por lo tanto, el programa de control de la TB debe prestar atención al control de la TB en la región de Gambella. Además, la caracterización de las cepas de M. tuberculosis que circulan en la región jugaría un papel importante en el mapeo de la epidemiología molecular de la TB en Etiopía.