Urología médica y quirúrgica
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abstracto

Tratamiento del escroto agudo en niños: experiencia en un país en desarrollo

Diouf Cheikh, Mbaye Oumar, Seye Cheikh, Diop Mohamed, Sangare Mory, Mbaye Cheikh Tidiane,Sarr Assane, Baro Allassane, DialloIbrahima

Objetivo: Evaluar el manejo del escroto agudo en niños en Ziguinchor.

Pacientes y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo durante un período de 10 años desde el 1 de enero de 2013 hasta el 31 de diciembre de 2022, cubriendo pacientes de 0 a 15 años recibidos y tratados por escroto agudo en los diferentes departamentos quirúrgicos de Ziguinchor.

Resultados: Se recogieron 86 casos. La edad media fue de 12 años con extremos que oscilaron entre 2 meses y 15 años. La mayoría de los pacientes residían en Ziguinchor, es decir, el 62% de los casos. El 8% de nuestros pacientes nacieron pretérmino. La hinchazón escrotal dolorosa fue el principal motivo de consulta, es decir, el 70% de los casos. El 43,35% de los casos fueron recibidos en consulta especializada después de 72 horas de evolución. La topografía derecha fue predominante, es decir, el 53,49% de los casos. El escroto agudo se asoció a signos digestivos (12,79%) y urinarios (9,3%). Los pacientes presentaron buen estado general (97% de los casos), palidez (11% de los casos) y fiebre. Se realizó ecografía en el 45,35% de los casos. La torsión testicular fue la causa más común de escroto agudo; se encontró en el 37% de los casos. Todos nuestros pacientes se beneficiaron del tratamiento médico, la reducción por taxi fue exitosa en 8 pacientes, los procedimientos quirúrgicos consistieron en reducción cierre del canal peritoneovagimal, orquidopexia de destorsión, orquiectomía. El resultado a corto plazo fue favorable en el 88,37% y la duración de la hospitalización fue menor a 72 horas en el 75% de los casos.

Conclusión: La escrotalgia aguda es frecuente en adolescentes y constituye una urgencia diagnóstica y terapéutica. Las etiologías están dominadas por la torsión del cordón espermático. Es imperativo volver a operar a los pacientes de esta patología en la edad adulta para evaluar las complicaciones a largo plazo.