Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

abstracto

Trombos capilares glomerulares ricos en lípidos, de un paciente con macroglobulinemia de Waldenström

Masanobu Gunji, Itaru Ebihara, Megumi Koda, Yuki Okubo, Chihiro Sato, Joichi Usui, Kunihiro Yamagata, Masaki Kobayashi y Takao Saito

Una mujer de 77 años fue diagnosticada de síndrome nefrótico con macroglobulinemia de Waldenström (WM). La biopsia renal reveló lesiones tipo GNMP con trombos capilares glomerulares extensos que fueron positivos para inmunofluorescencia anti-IgM y anti-cadenas ligeras lambda. La microscopía electrónica mostró trombos característicos en las paredes de los capilares intraglomerulares que estaban ocupadas por muchas vacuolas. Estas estructuras eran similares a las de la glomerulopatía lipoproteica. Se comenzó a tratar a la paciente con R-CHOP, y luego se recuperó por completo el síndrome nefrótico y su insuficiencia renal. No hubo informes previos de síndrome nefrótico e insuficiencia renal aguda causados por trombos intracapilares ricos en aceite en la WM en la literatura.