Diario de Enfermedades Infecciosas y Medicina Preventiva
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abstracto

Terapia preventiva con isoniazida: nivel de adherencia y sus factores determinantes entre pacientes con VIH positivo en el Adama Hospital Medical College, Oromia, Etiopía, 2016

Elias Abdulalim, Sileshi Garuma, Bekele Dibaba y Tolossa E Chaka

Antecedentes: La tuberculosis es una enfermedad transmitida por el aire causada por Mycobacterium Tuberculosis (M.TB). Mycobacterium bacilli en el cuerpo se destruirá o se presentará a los glóbulos blancos que podrían desencadenar una respuesta inmunitaria y, en última instancia, establecer una infección de tuberculosis latente. La terapia preventiva con isoniazida (TPI) impide el desarrollo de TB activa en pacientes con infección tuberculosa latente. Todos los pacientes VIH positivos sin contraindicaciones son elegibles para TPI.

Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en instalaciones para evaluar el nivel de adherencia a la TPI y sus factores determinantes entre los pacientes VIH positivos en la clínica ART del Adama Hospital Medical College. Ciento sesenta y ocho pacientes que eran ≥ 18 años de edad y que tomaron IPT por lo menos durante dos meses fueron entrevistados consecutivamente. Para el ingreso, limpieza y análisis de datos se utilizó SPSS versión 21. Se utilizaron estadísticas descriptivas y analíticas. Se utilizó la razón de probabilidades cruda y ajustada (COR y AOR respectivamente) con un intervalo de confianza (IC) del 95 % para interpretar los hallazgos.

Resultado: Un total de 168 encuestados fueron incluidos en el estudio. La tasa de cumplimiento autoinformada de siete días fue del 68,5 %. La cantidad promedio de dosis olvidadas en los últimos siete días antes del estudio fue de 0,8 dosis por día. Olvido (59%, N=49), estar fuera de casa (25,3%, N=21) & estar ocupado (15,7 %, N=13) fueron las razones más comunes por las que alguna vez dejaron de tomar píldoras desde que comenzaron a tomar isoniazida. Efectos secundarios abdominales [AOR 3.76 (1.38, 10.26)], información poco clara de los proveedores de atención médica [AOR 3.59 (1.63, 7.93)], no usar herramientas de ayuda de memoria para el programa de dosis [AOR, 2.15 (1.03, 4.49)] y falta percibida de confidencialidad [AOR 7.01 (2.71,18.12)] fueron los factores asociados con la mala adherencia a la TPI.

Conclusión: la tasa de adherencia a la TPI es baja. Los proveedores de servicios deben impartir una educación sanitaria clara y específica. Los efectos secundarios de los medicamentos deben abordarse de inmediato.