Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

¿Es necesaria la sutura subcutánea?

Babak Siavashi, Ehsan Pendar, Mohammad Reza Golbakhsh, Mir Mostafa Sadat, Mohammad Javad Zehtab y Dariush Gouran Savad Kouhi.

Introducción: Con mayor frecuencia se recomienda reparar el tejido blando subcutáneo con suturas absorbibles al final de la cirugía antes del cierre de la piel. Nos propusimos evaluar el resultado de la herida postoperatoria en los casos de evitar suturas subcutáneas.
Materiales y métodos: Realizamos un ensayo clínico aleatorizado simple ciego durante 1382-88 en todos los pacientes que asistieron para cirugías ortopédicas en el hospital de Sina. Se excluyen del estudio los pacientes con cierre secundario o injerto/colgajo cutáneo o miocutáneo. Después de categorizar a los pacientes según la reparación de la fascia y de las extremidades superiores/inferiores, los pacientes se dividieron en dos grupos con o sin reparación subcutánea utilizando una tabla computarizada de números aleatorios. Se evaluó a los pacientes en busca de probables complicaciones (dehiscencia de la herida, infección, acumulación de líquido, inflamación y necrosis de la piel) en la primera y segunda semana, así como en el primer y tercer mes después de la operación.
Resultados: Después de administrar los criterios de inclusión y exclusión, 14953 pacientes (1662 mujeres, 13291 hombres; edad media 40,6-4,9 años) se inscribieron en el estudio, 6120 se sometieron a reparación subcutánea. Las complicaciones observadas en pacientes sin suturas subcutáneas en comparación con los demás con suturas subcutáneas además de otros parámetros (extremidad superior o inferior y reparación de fascia) no fueron estadísticamente significativas en cuanto a inflamación de herida, infección, acumulación de líquido, necrosis y dehiscencia.
< strong>Discusión: Parece que la omisión de la reparación subcutánea de partes blandas no dará lugar a complicaciones mayores en varios casos de cirugía ortopédica. Acorta el tiempo de la cirugía y también puede reducir los costos debido a los materiales de sutura.