Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Inyección intravítrea de triamcinolona como adyuvante de la terapia con láser estándar en el tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa

Hooshang Faghihi, Ahmad Mirshahi, Hamideh Shenazandi, Aalireza lashay, Mahnaz Abdollahian, Saied Dianat y Ali Abdollahi

Propósito: Evaluar la eficacia y seguridad de la inyección intravítrea combinada de acetónido de triamcinolona (IVTA) más fotocoagulación panretiniana (PRP) ) en comparación con PRP en la retinopatía diabética proliferativa (PDR).
Métodos: se inscribieron 38 ojos de diecinueve pacientes con RDP. Se seleccionó aleatoriamente un ojo de cada paciente para someterse a una inyección de IVTA una semana antes de la sesión de PRP (ojo IVTA) y el ojo contralateral tratado solo con PRP (ojo de control). Los pacientes fueron seguidos 1, 4 y 6 meses después del tratamiento. Las principales medidas de resultado incluyeron el cambio en el logaritmo del ángulo mínimo de resolución de la mejor agudeza visual corregida (logMAR BCVA), el grosor macular central (CMT) y las complicaciones.
Resultados: La BCVA logMAR inicial media fue de 0,41 a 0,36 (ojos IVTA) y de 0,36 a 0,30 (ojos de control). A los 6 meses, el cambio medio de la agudeza visual a logMAR BCVA fue - 0,054±0,114 (ojos IVTA) y 0,053±0,145 (ojos de control) (p=0,02). La CMT basal media fue de 274,5 / 61,7 m (ojos IVTA) y de 246,7 / 74,7 m (ojos de control). Los ojos inyectados mostraron una reducción significativa en la CMT media en todas las visitas. Sin embargo, no hubo una diferencia significativa para CMT entre IVTA y los ojos de control en todas las visitas. Se observó una reducción significativa de CMT en ojos IVTA al cabo de 1 mes de 319,2 a 79,1 a 260,5 a 78,5 (p = 0,024). A los 6 meses, la reducción de la CMT seguía siendo significativa en los ojos con IVTA en comparación con los valores iniciales (p=0,048). En los ojos de control, la CMT no se redujo significativamente a los 1 y 6 meses de tratamiento.
Conclusiones: La inyección de IVTA es un método relativamente seguro que podría tener un papel profiláctico contra la exacerbación de la agudeza visual y el edema macular secundario al PRP en ojos con PDR.