Essam Howayyer, Kalthoom Alblooshi, Noor Almheiri, Ghada Ali y Fatima Turki
Antecedentes/objetivos: Las pruebas de diagnóstico rápidas y confiables son importantes para la toma de decisiones clínicas y el inicio del tratamiento en los departamentos de emergencias (ED). Las pruebas en el punto de atención (POC) ofrecen una alternativa única con sistemas rápidos, precisos y fáciles de usar. El propósito de este estudio fue evaluar el rendimiento y describir la experiencia de implementación del uso del sistema de prueba de punto de atención Abbott i-STAT Alinity en el departamento de emergencias de un hospital de atención terciaria en los Emiratos Árabes Unidos.
Métodos: Dos cartuchos i-STAT CG4+ (pCO2, pH, pO2, lactato y TCO2) y CHEM8+ (Na, K, Cl, iCa, glucosa, nitrógeno ureico, creatinina, hematocrito) se evaluaron en cuanto a precisión, linealidad y exactitud usando soluciones acuosas y muestras de sangre (n=50). Se realizó una encuesta de operadores posterior a la capacitación entre las enfermeras de urgencias para evaluar el nivel de confianza y satisfacción con el instrumento y el impacto en la atención al paciente.
Resultados: La precisión fue alta (<2% CV) para Na, K, Cl, pH, pO2, pCO2 , calcio ionizado (iCa) y satisfactoria (2,1%-4,3% CV) para lactato, nitrógeno ureico, glucosa, hematocrito y TCO2 en las tres concentraciones. Los estudios de linealidad mostraron una buena linealidad para los cinco niveles diferentes probados. Los rangos analíticos para todos los analitos analizados estuvieron dentro del rango notificable, excepto la creatinina, que fue ligeramente superior. Los hallazgos de los estudios de comparación de métodos demostraron una estrecha correlación de los resultados de i-STAT Alinity con los métodos de laboratorio. El 75% de los participantes de la encuesta reportaron una alta confianza con el uso de i-STAT Alinity con fácil conectividad a la impresora, mayor duración de la batería y clasificación de asistencia de errores en pantalla como las características más satisfactorias. El 100 % de los que respondieron indicaron que la rápida disponibilidad y la precisión de los resultados de la prueba tuvieron un impacto positivo en la decisión y disposición del tratamiento del paciente, mejorando la experiencia del paciente.
Conclusión: Los resultados del estudio sugieren que i-STAT Alinity proporciona una precisión, una linealidad y una exactitud comparables a los métodos de laboratorio existentes para las pruebas de electrolitos y gases en sangre. Las características fáciles de usar, la portabilidad del instrumento y los resultados rápidos llevaron a la confianza del operador y una implementación positiva en general.