Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Impacto de la duración del tratamiento en los resultados del cáncer de cuello uterino: resultados de una sola institución

Sahli N, Khalil J, Yatribi K, Mouzount A, Elkacemi H, Elmajjaoui S, Kebdani T y Benjaafar N

Introducción: La duración del tratamiento siempre se ha relacionado con los resultados del tratamiento en el cáncer de cuello uterino. Nuestro estudio tiene como objetivo evaluar este parámetro y su efecto en los tratamientos’ resultados en pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado tratadas con quimioterapia con radiación simultánea.

Pacientes y métodos: Entre enero de 2011 y diciembre de 2011, se recuperaron todas las pacientes diagnosticadas de cáncer de cérvix y tratadas con quimioradioterapia concurrente. La duración del tratamiento se calculó desde el primer día de EBRT hasta el último día de braquiterapia o EBRT, el último en completarse. Se utilizó como límite cincuenta y seis días (8 semanas), analizamos el impacto de la duración del tratamiento en la supervivencia general. y control local.

Resultados: La mediana de tiempo para completar el RT pélvico fue de 37 días (34-42 días). Se observó una mediana de 15 días (13-26 días) entre el último día de RT pélvica y el inicio de la primera fracción de Braquiterapia (intervalo RT-BT pélvica). La mediana de tiempo para completar la EBRT en asociación con BT fue de 55 días (50-69 días), mientras que la mediana de la duración total del tratamiento fue de 61 días (53-71 días). A los 3 años, la tasa de supervivencia global (SG) de la cohorte estudiada fue del 89,8 % y la tasa de control local (LC) fue del 80,8 %. En el análisis univariable, se encontró que la duración total del tratamiento (>56 días) era un factor significativo que impactaba tanto en la SG (P=0,014) como en la CL (P=0,014). También en el análisis multivariado, la duración total del tratamiento se asoció de forma independiente con el pronóstico y afectó tanto a la SG (cociente de riesgo [HR], 2,8; IC del 95 %, 1,07-7,54, P = 0,035) como a la CL (cociente de riesgo [HR] 3,2; IC del 95 %, 1,57-6,64, P=0,001).

Conclusión: La duración extendida del tratamiento afecta significativamente los resultados del tratamiento en el cáncer de cuello uterino, se deben hacer esfuerzos para acortarla de manera de mejorar el pronóstico del cáncer.