Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Impacto de la anestesia intraoperatoria y el manejo de fluidos en los resultados posoperatorios a los 30 días en un programa quirúrgico de malignidad de la superficie peritoneal recientemente establecido

Roman Schumann, Geoffrey Wilson, Stefan Hariskov, David Buck, Martin Goodman, Konstantin Balonov, Iwona Bonney y W. Heinrich Wurm

Antecedentes: el manejo de fluidos y anestesia durante la cirugía citorreductora (CRS) y la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) pueden resultados postoperatorios de -día. Investigamos las diferencias de manejo intraoperatorio y su relación con los resultados en todos los pacientes consecutivos sometidos a HIPEC y CRS después de los primeros 2 años posteriores al inicio de este programa de oncología quirúrgica en un solo centro. Métodos: Luego de la aprobación del IRB, registramos retrospectivamente datos demográficos, manejo anestésico y de fluidos intraoperatorios y complicaciones postoperatorias cardiopulmonares, renales, infecciosas, neurológicas y quirúrgicas a los 30 días, mortalidad y duración de la estadía en pacientes sometidos a CRS e HIPEC. Para las estadísticas se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado, exacta de Fisher y de Wilcoxon para dos muestras. Una p < 0,05 fue significativo. Resultados: Identificamos 34 pacientes con una edad media de 53,9 ± 11,5 años. Las complicaciones postoperatorias ocurrieron en 14 pacientes (41%), doce de los cuales (35%) tuvieron eventos adversos pulmonares. Los pacientes con complicaciones eran significativamente mayores (p=0,04) y su hospitalización era significativamente mayor (p=0,00). Ni el tipo de malignidad primaria ni el reemplazo de líquidos intraoperatorio difirieron entre los grupos. Los pacientes con complicaciones tenían anemia preoperatoria leve (p=0,052).