Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Búsqueda de atención médica para recién nacidos gravemente enfermos entre familias en un estado de India

Preetha Gopinathan Nair Sajidammal

Se han identificado intervenciones enfocadas de bajo costo y alto impacto para mejorar la supervivencia neonatal. Este artículo evalúa la búsqueda de salud de los recién nacidos enfermos que fueron declarados gravemente enfermos inmediatamente después de su nacimiento y las limitaciones que enfrentan las familias para acceder a la atención. El estudio se realizó como una autopsia social de una muestra de 382 muertes neonatales ocurridas durante un año calendario (enero-diciembre de 2017) en cuatro distritos de un estado de la India. Utilizando una herramienta de autopsia social semiestructurada, se recopiló información sobre la enfermedad final del recién nacido del cuidador principal.
Se observó que el 75% de la muestra total de recién nacidos (287/382), 60% de ellos varones, fueron reconocidos gravemente enfermos al nacer o inmediatamente después; El 39% de ellas (113/287) fallecieron en los hospitales en los que nacieron oa los que llegaron después de dar a luz fuera del hospital. La mayoría fueron muertes neonatales tempranas, pretérmino y bajo peso al nacer. Tres cuartas partes de ellos no podían ser amamantados. Las razones más comunes para la derivación a establecimientos superiores fueron la necesidad de atención especializada o la falta de equipos o medicamentos o de instalaciones para la administración de oxígeno o transfusiones de sangre. El tratamiento se retrasó para muchos recién nacidos debido al tiempo que se tardaba en llegar a los centros de referencia. Las familias tuvieron que soportar altos gastos de bolsillo y tuvieron que superar desafíos de costos, entre otros. Es imperativo que se fortalezcan las instalaciones de cuidados intensivos para recién nacidos en los niveles de atención secundaria y terciaria, asegurando también la disponibilidad de medicamentos y equipos.