Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

El volumen de la mano como herramienta diagnóstica en el síndrome del túnel carpiano

David T Burke, Regina Bell, Daniel P Burke y Samir Al-Adawi

Objetivos: Determinar si los pacientes con síndrome del túnel carpiano tienen una hinchazón objetiva de las manos.

Diseño: Estudio transversal prospectivo de pacientes consecutivos.

Escenario: Dos laboratorios electromiográficos independientes.

Participantes: Sesenta y tres pacientes remitidos para estudio de electrodiagnóstico.

Intervenciones: Pruebas NCS/EMG y análisis volumétrico. El volumen de las extremidades se midió utilizando el método de desplazamiento de agua con un volumétrico.

Principales medidas de resultado: diferencias en el volumen (DHV) y datos de EMG/NCS.

Resultados: los resultados de EMG indicaron que 24 sujetos (38 %) tenían hallazgos compatibles con CTS. Los datos relativos a la hinchazón subjetiva estaban disponibles para sólo seis de estos 24 sujetos. Los datos, que están limitados por el bajo poder estadístico, indican que no hubo diferencia 1) entre el volumen de la mano afectada y la mano no afectada entre aquellos con STC; 2) entre el DHV de aquellos con CTS y aquellos sin;. 3) Los pacientes con molestias en las extremidades inferiores tenían significativamente menos DHV que aquellos con molestias en las extremidades superiores (p<0,0034, excluyendo a los pacientes con molestias tanto en las extremidades superiores como en las inferiores).

Conclusiones: Aunque un paciente’ Previamente se había determinado que la percepción de la hinchazón de las manos es un indicador de la gravedad del CTS, no se encontró correlación en este estudio entre el CTS y las medidas objetivas de la hinchazón. Sin embargo, los pacientes con molestias en las extremidades superiores tenían un DHV estadísticamente mayor que aquellos con molestias en las extremidades inferiores (p<0,0034), lo que sugiere que la inflamación objetiva podría estar presente en algunas circunstancias desconocidas. Como este estudio estuvo limitado por un bajo poder estadístico, se justifica una mayor investigación en esta área.