Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Análisis de elementos finitos de la eficacia de la acetabuloplastia Shelf para la displasia acetabular

Nozomi Kaga, Takehiro Iwami, Kimio Saito, Komatsu Akira y Yoichi Shimada

Objetivo: La acetabuloplastia Shelf es un tipo de cirugía que preserva las articulaciones. Hay solo unos pocos casos de estudio de las evaluaciones mecánicas de la acetabuloplastia de plataforma. El objetivo de este estudio fue investigar los efectos biomecánicos de la displasia acetabular en el margen acetabular y la eficacia de la acetabuloplastia de plataforma utilizando un modelo musculoesquelético tridimensional y análisis de elementos finitos.
Métodos: Los sujetos fueron cinco pacientes mujeres adultas con osteoartritis de cadera y displasia acetabular que se sometieron al procedimiento de estantería. Utilizando los datos de 4 mujeres adultas sanas, se estimó la fuerza de reacción articular en la articulación de la cadera durante la bipedestación estática utilizando el sistema Any Body Modeling. A partir de las imágenes de TC de cada sujeto, se construyeron modelos de elementos finitos de la pelvis y el fémur derecho utilizando Mimics y luego se convirtieron a un modelo tridimensional de elementos finitos utilizando 3matic. El análisis de tensiones se llevó a cabo utilizando el software de análisis de elementos finitos Marc Mentat 2011 1.0. En este estudio, todas las áreas distintas del tejido blando se consideraron hueso duro. En las condiciones de contorno, el hueso ilíaco y la sínfisis púbica en la pelvis estaban completamente restringidos. La fuerza de reacción estimada de la articulación de la cadera se aplicó como una carga concentrada desde el extremo distal del fémur y se analizó la tensión equivalente de von Mises en el acetábulo. La distribución de la tensión, el valor máximo de la tensión y el área acetabular aplicada a la superficie acetabular del acetábulo durante la posición de reposo se evaluaron antes y después de la operación.
Resultados: En la distribución de la tensión del acetábulo durante la bipedestación estática, la tensión se dispersó después de la operación y se redujo la tensión máxima. El área del área acetabular se incrementó significativamente después de la operación. El valor de estrés máximo se redujo significativamente después de la cirugía.
Conclusión: En todos los casos, la distribución de la tensión del acetábulo en el momento de permanecer de pie después de la operación de acetabuloplastia de plataforma se dispersó significativamente y disminuyó en comparación con el estado preoperatorio.