Pediatría Clínica: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de las deficiencias de micronutrientes y el crecimiento en niños con enfermedad celíaca

Suna Kaymak

Antecedentes: La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad autoinmune grave que se presenta en personas genéticamente predispuestas, en la que la ingestión de gluten provoca daños en el intestino delgado y su destrucción conduce a una mala absorción. El retraso del crecimiento y las deficiencias de micronutrientes son una complicación bien conocida de la enfermedad celíaca.

Objetivo: Nuestro objetivo fue analizar el estado de crecimiento de niños con EC y compararlo con sujetos sanos, así como evaluar la frecuencia de deficiencia de micronutrientes en niños con EC.

Pacientes y métodos: Revisamos las historias clínicas de 70 niños con EC y 57 controles sanos emparejados por edad y sexo. Se calcularon las puntuaciones de desviación estándar del índice de masa corporal (IMC) y la altura específicas por edad y sexo con datos de referencia nacionales. El retraso del crecimiento se definió como la puntuación Z de altura para la edad (HAZ) <-2, la desnutrición como la puntuación Z del peso para la edad (WAZ) <-2, la desnutrición grave como la puntuación Z del índice de masa corporal (BMIZ) <-2 y la obesidad se definió como BMIZ mayor de +2. Se registraron la edad, el sexo, los hallazgos médicos y del examen físico, las pruebas de laboratorio, la endoscopia del tracto gastrointestinal superior y los resultados de la biopsia para cada paciente.

Resultados: Setenta niños con EC y 57 controles fueron incluidos, no se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en términos de edad o género. Las puntuaciones medias de WAZ, HAZ y BMIZ del grupo EC fueron -1,2 ± 1,13, -0,92 ± 1,19 y -1,0 ± 1,14 respectivamente ( Tabla 1 ). Las puntuaciones medias de WAZ, HAZ y BMIZ fueron significativamente menores en el grupo EC en comparación con el grupo control (p<0,001, p<0,001 y p=0,005 respectivamente). La prevalencia de desnutrición, retraso del crecimiento y desnutrición crónica en los pacientes con EC fue del 24,3% (n=17), 17,1% (n=12) y 14,3% (n=10) respectivamente. La deficiencia de vitamina D, zinc, hierro y vitamina A se observó con mayor frecuencia en los niños con EC (60%, 44,1%, 41,2% y 37,5% respectivamente).

Conclusión: Los niños ingresados ​​con enfermedad celíaca deben ser evaluados respecto al estado nutricional y las deficiencias de micronutrientes.