Revista de Síndromes Genéticos y Terapia Génica
Acceso abierto

abstracto

Modulación epigenética de los trastornos del estado de ánimo

Archer T, Oscar-Berman M, Blum K y Gold MS

Antecedentes: Los trastornos del estado de ánimo se expresan de muchas formas heterogéneas, que van desde la ansiedad hasta la depresión clínica grave grave. Los trastornos se expresan en variedad individual a través de manifestaciones regidas por comorbilidades, frecuencia, gravedad y duración de los síntomas, y los efectos de los genes en los fenotipos. Las etiologías subyacentes de los trastornos del estado de ánimo consisten en operaciones interactivas complejas de factores genéticos y ambientales. La noción de endofenotipos, que abarca los marcadores de varias responsabilidades subyacentes a los trastornos, puede facilitar los esfuerzos para detectar y definir, a través de la estadificación, los riesgos genéticos inherentes a la extrema complejidad del estado de la enfermedad.

Objetivos: Esta revisión evalúa el papel de los biomarcadores genéticos para ayudar en el diagnóstico clínico, la identificación de factores de riesgo y el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo.

Métodos: A través de una evaluación sistemática de los estudios que investigan la base epigenética de los trastornos del estado de ánimo, la presente revisión examina la interacción de los genes y el entorno subyacente a la fisiopatología de estos trastornos.

Resultados: La mayoría de los hallazgos de la investigación sugieren que la noción de endofenotipos, que abarca los marcadores de varias responsabilidades subyacentes a los trastornos, puede facilitar los esfuerzos para detectar y definir, a través de la estadificación, los riesgos genéticos. inherente a la extrema complejidad de los estados de enfermedad. Varias estrategias en desarrollo y refinamiento muestran la propensión a la derivación de elementos esenciales en la etiopatogenia de los trastornos que afectan la eficacia de los medicamentos, el metabolismo de los medicamentos y los efectos adversos de los medicamentos, por ejemplo, con respecto a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Estos incluyen: expresión de genes transportadores y genes que codifican sistemas de receptores, factores del eje hipotálamo-pituitario suprarrenal, factores neurotróficos y factores inflamatorios que afectan la función neuroinmune. Sin embargo, las consideraciones de procedimiento de la farmacogenética suponen la inversión paralela de políticas y regulaciones para resistir eventuales intentos de uso indebido, asegurando así la integridad del paciente.

Conclusiones: La identificación de biomarcadores genéticos facilita la elección del tratamiento, la predicción de la respuesta y el pronóstico del desenlace en un amplio espectro de síntomas asociados a estados afectivos, optimizando así los procedimientos de la práctica clínica. La regulación epigenética de la señalización cerebral primaria, por ejemplo, la serotonina y la función hipotalámica-pituitaria-suprarrenal, y los factores que gobiernan su metabolismo son consideraciones necesarias. La participación de factores neurotróficos sigue siendo indispensable para la neurogénesis, la supervivencia y el mantenimiento funcional de los sistemas cerebrales.