ISSN: 2329-9509
Do-young, Jung
El dolor plantar en el talón es causado por microdaños debido a la alta tensión repetitiva en la almohadilla del talón en actividades sostenidas con carga de peso. Se planteó la hipótesis de que el aumento de la tensión de soporte de peso en el talón daría lugar a un aumento del ancho del talón y de la presión del plantador, y que ambos podrían reducirse mediante el vendaje del calcáneo. El propósito de este estudio fue evaluar los efectos del patrón de soporte de peso y el vendaje del calcáneo sobre el ancho del talón y la presión plantar al estar de pie. Quince sujetos sanos con pies normales participaron en este estudio. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: (1) sin alteraciones de la marcha ni dolor en los pies; (2) rango de movimiento normal de la articulación del tobillo; y (3) sin deformidad del pie. El ancho del talón se midió con un calibrador digital y se usó un Pedoscan para medir la presión plantar del talón en bipedestación. Se instruyó a los participantes para que se pararan en tres patrones de carga de peso (carga de peso anterior, media y posterior) antes y después de vendar el calcáneo. En posición de pie, se registró la presión plantar durante 5 segundos y se midió el ancho del talón con el calibrador digital en el punto más grueso debajo del margen posterior de los maléolos. El ancho del talón y la presión plantar se midieron tres veces antes y tres veces después del vendaje del calcáneo, con los tres patrones de soporte de peso aplicados en orden aleatorio. A 2 (sin grabación frente a grabación) × 3 (carga de peso anterior, media y posterior) se utilizó ANOVA repetido de dos vías con corrección post hoc de Bonferroni para evaluar las diferencias en el ancho del talón y la presión plantar. Los resultados revelaron un efecto principal significativo del patrón de soporte de peso (p = 0,001), pero no del vendaje del calcáneo (p = 0,058). Una mayor carga de peso aplicada al talón resultó en un aumento del ancho del talón (anterior = 10,9 mm; medio = 10,8 mm; posterior = 13,1 mm) y de la presión de plantación (anterior = 9,9 N/cm2; medio = 10,7 N/cm2; posterior = 12,6 N/cm2). Al estar de pie, un patrón de soporte de peso posterior aumenta el ancho del talón debido al desplazamiento de lado a lado de la almohadilla plantar del talón, y esto aumenta la presión plantar del talón. Por lo tanto, para evitar una gran tensión en la almohadilla del talón y el dolor en la planta del talón, es importante abstenerse de cargar peso en la parte posterior al estar de pie durante las actividades de la vida diaria.